膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎？膽囊結(jié)石多大必須做手術(shù)***？
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2022-02-24
膽結(jié)石，標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語，是膽石癥，是膽囊及膽總管時有發(fā)生結(jié)石的病癥。目前，這種病癥的發(fā)病率有升高趨向，每10個成年人中，大概有1個，那么膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎?膽囊結(jié)石多大必須做手術(shù)***?
膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎?
膽石癥病人中，約有75%，可以一生并未***病征;不過，其余的25%出現(xiàn)病征的病人，往往同時時有發(fā)生并發(fā)癥，比如急性結(jié)石性膽囊炎、急性膽源性胰腺炎、膽管炎等，病況兇險(xiǎn)，需要急診手術(shù)。因此，膽結(jié)石病人需要選項(xiàng)手術(shù)時機(jī)，總的規(guī)范，是對無癥狀者采取保守***;有癥狀者，則首先考慮膽囊切除術(shù)。
一般而言，膽石癥病人出現(xiàn)發(fā)熱、低血壓、黃疸、陶土樣大便等表現(xiàn)，就是存在并發(fā)癥的信號，應(yīng)當(dāng)立即就診，確診病況，展開手術(shù)***。
對于特別情形的膽石癥，比如年歲超過50歲、患有心血管或代謝***癥、從事室外遠(yuǎn)程工作等，即使從未病癥，也提議及早展開膽囊切除術(shù)。結(jié)石直徑如果超過3厘米，時有發(fā)生膽囊*的高風(fēng)險(xiǎn)，比結(jié)石直徑低于1厘米者，增加9.2倍。發(fā)現(xiàn)這類體積較大的結(jié)石，應(yīng)當(dāng)適時手術(shù)。
此外，膽總管結(jié)石，易于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，也應(yīng)當(dāng)考慮適時通過手術(shù)***。如果時有發(fā)生膽囊炎或者膽源性胰腺炎，也需要通過手術(shù)摘除膽囊。
膽囊結(jié)石多大必須做手術(shù)***?
膽結(jié)石可以引起膽汁的排泄異常，嚴(yán)重的可以引致膽汁淤積，出現(xiàn)黃疸和膽系***，需要結(jié)合結(jié)石的尺寸，部位，臨床癥狀確定***方案這種狀況，首先看結(jié)石是在膽囊內(nèi)還是在膽總管內(nèi)，有無引起膽汁的淤積和排泄阻礙，不單純看結(jié)石的尺寸，只要引起了梗阻，或膽囊的結(jié)石重復(fù)引致膽囊炎發(fā)作，就需要手術(shù)***。
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